到了怀市第一人民医院后,方云的第一感觉就是拥挤,堵塞。
怀市第一人民医院的地理位置,是真的不蛮好,停车都颇为困难。
最后还是本院的人,腾挪出来了一个车位,这才让陈胜武的车,平稳地停下来,而那位年轻的哥们儿,就不知道去哪里停车去了。
下车后,三四个人就与陈胜武相互寒暄,然后陈胜武再给介绍了一下方云,就这样,一行人便直奔手术室而去。
路上,怀市第一人民医院的丁主任就笑着说:“陈主任,想着你来做髂骨重建加关节置换术,已经好久了,这一次总算是找到了合适的机会。”
“陈主任手术完,您可先别急着走啊,还得请你给我们讲一节课,吃个饭,再回去,您看可行么?”
丁主任的身材很胖,大肚腩,个子也蛮高,大概一米八左右。
看起来那是格外的壮实,不过壮实的体魄下,却有一颗非常谦虚的内心。
“丁主任都安排了,那小陈只能听安排啊。”陈胜武笑眯眯地说。
丁主任的年纪比陈胜武更大,陈胜武就完全没有摆架子,而是以后辈自居。
“陈教授您这就是有点过分谦虚的意思了,我是长你几岁,但是在专业上,达者为先,陈主任就不要太过于谦虚了。”
“小胡,你去准备调试一下示教室里的电脑,再确定一次没问题,然后再下来手术。”丁主任马上安排科室里的一个主治医师去调试。
叫小胡的人马上点头,快速跑上了楼去。
很显然,陈胜武答应讲课的这件事,不在本来的行程安排中。
丁主任属于是随口一问,但陈胜武答应了,所以他们就提前要做好相应的准备。
进了手术室后,陈主任和丁主任两个人一马当先地赶到了阅片器前进行阅片。
方云呢,则是在人群相对最后面,抽空看片子。
这还是第一人民医院的人,看到方云远来是客,所以才稍微谦让一下。
这里是关节外科,不是运动医学,而不是本亚专科的人,谁会关注你一个主治医师的实力以及医学会里面的排名啊。
大家都很忙。
就好像,方云如今,也不知道创伤外科和关节外科,哪些年轻人特别厉害一样。
片子很多。
x线、ct、核磁等等,不一而足。
患者是一个老年患者,有骨盆骨折和股骨头塌陷性骨折,且骨盆的髋臼,属于是粉碎性的骨折。
想要通过常规的全髋关节置换术,肯定是处理不了的,必须得做髋臼的重建术,目前拟定的手术方案是,钛网加骨水泥形成钢筋水泥土重建髋臼端。
然后股骨柄端,也是用骨水泥来做。
陈胜武饶是之前就已经看过基本资料,此刻的眉头也是一拧:“丁主任,你怎么没想着请一下孟教授过来手术呢,他是专门做骨水泥的专家,而且也是骨盆骨折出身。”
“这样的手术,是他最擅长的啊。”
丁主任就说:“请过了,但是孟教授另有安排,最近半个月都抽不出来空,而且孟教授建议说,陈主任你当年也是从骨盆骨折出身的,也能够处理的好这个病例。”
“我这不是寻思着陈主任您距离近么?”
“说起来啊,这个病人的情况,是真的有蛮复杂,你看看这髋臼的骨折分型?”丁主任自己也苦笑起来,知道陈胜武虽然过来了,但接的这个活儿,也不是什么好活。
而且价格还不高,丁主任自己都不太好意思。
如果是叫孟教授来,至少费用在一万五左右,但是陈胜武才收了四千不到。
“这个情况的确是蛮复杂,到时候一张钛网未必够。”
“而且你还要看到患者的股骨端,这里已经有破裂了,到时候估计还得捆扎个三五次,这里也要用一个钛网包绕起来。”
“不然股骨很容易劈裂,这个患者必须要用加长柄了,加长柄器械有准备吧?”陈胜武简单分析后问。
“陈主任您放心,就是肿瘤髋,我都已经准备了,只要市面上常见的,你吆喝一声。”丁主任请陈胜武过来,是做了万全准备的。
“那行,其他的基本上也没什么问题。”陈胜武这么说完,便看向了身后的方云。
这一次把方云带出来,多少也得让方云有点存在感。
“小方,你说呢?”
方云这会儿,正在和后面的人交互浏览患者的核磁和ct,大佬只看x线,但方云觉得自己对手术的理解不够透彻,所以就多看点呗,争取可以通透所有的细节检查结果。
听到陈胜武这么说,一行人都看向了方云。
方云想了一下说道:“陈主任,那肯定是听您的意见啊!”
“不过就是有一点,这个患者的股骨中段,还有一层劈裂骨折,我也不知道这会不会影响到到时候的关节置换。”
“您看这里。”方云对陈胜武一指。
方云这么一说,瞬间所有人都脸色一变,因为方云所指的位置,已经是加长柄的固定处,若是这里还有劈裂性骨折的话,那么这个病人术后的活动时间,将会非常晚才行。
骨裂,在x线和ct上的显影,都不那么明显,但是在核磁上,可以看到一条隐匿的水肿线。
这需要厘清各种层次感后,通过两到四个层面,才能确定得出来的内容。
而陈胜武把方云的核磁片子拿到后,就说:“还真是这样,丁主任,那这个病人的情况,就太过于复杂了啊?”
“他骑得这个摩托车的车速,就有点猛了啊。”
“有没有过其他层面的检查结果?”陈胜武的脸色立刻一沉。
方云所见,至少可以让患者受到的暴力会增加百分之三十左右,这非常可能引起其他脏器器官的损伤。
必须要谨慎才行。
“有,心肺腹脑的检查都做了,陈主任您的考虑是?”丁主任赶紧让人把片子袋里面的所有东西都拿出来。
陈胜武则说:“必须要小心一些,实不相瞒,方云的核磁阅片功力是很高的,目前在省医学会的运动医学专科的综合能力可以排进前百,是所有人都参与的排名。”
“他的阅片功力,在核磁方面,比我还要厉害,所以方云的意见,我们必须要纳入到参考范围内。”
陈胜武本来自己就具有份量,再把方云目前的综合能力一说,瞬间引起了好多人的错愕,但错愕之后,就是赶紧把片子们塞到了方云的手里。
这么年轻,就可以在全省的专业能力排名进到前百,那肯定拥有的东西,非常多。
然而,就在方云看了第四张片子的时候,方云的脸色立刻一变。
声音轻微一颤:“这个病人,有请过心血管外科的人会诊吗?啊?”
“怎么了,方医生?”本来众人此刻的心情就稍微有点不太好,方云这么一说,瞬间让所有人的脸色均大变起来。
难道说?