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图书迷 > 都市言情 > 全院轮转,皮科大夫请求出战 > 第433章 手法复位或手术治疗
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第433章 手法复位或手术治疗

嚯!

没想到这老太太倒是挺豁达的。

肖尧有些惊讶的眉头一挑。

很多当老婆婆的也不知道是怎么想的,都说女人何苦为难女人,但是对于一个新家庭来说,尤其是对于当媳妇的而言,受的责难通常都是来自于大家庭的女人,也就是自己婆婆。

很多当婆婆的嘴里都嚷嚷着,像什么“现在的人就是娇气,想当初我生完孩子以后就直接下地干农活了”,又或者是“你不行,不能给我剖腹产了,必须要顺产,只有这样才能保证我大孙子生出来又漂亮又聪明,你是不是想害我们家人”等等,反正只要去产科门口转一圈,种种让人瞠目结舌的言论,都会从这些老婆婆的嘴里说出来。

甚至还有人觉得儿媳妇儿在医院里生孩子,简直是浪费钱,提议回家生的,也有人觉得儿媳妇就是来抢自己儿子的,一天到晚的瞎胡作妖,不搅和黄这段婚姻就不算结束的,还有人一看到儿媳妇儿花钱买东西,又或者是儿子给儿媳妇买东西,就浑身跟蚂蚁爬的一样,刺挠的很,抓耳挠腮的,想尽各种办法,千方百计的阻拦儿媳妇儿花钱。

反而是像眼前这老太太一样,直接撒手不管,不管儿子儿媳妇儿做了啥事儿都双手赞成的,倒是少的不行。

挺好。

看来这哥们运气不错。

家里头当老婆婆的和老婆应该不会爆发太大的冲突。

肖尧微微的点了点头,看了一眼老太太的家属。

“医生,我妈这个病咱现在在治,还赶趟吗?而不是说是我怎么的啊,也不是说是我咒我妈,咱这个病说到底不是这个什么,因为生孩子导致盆骨肌松弛嘛,我是说我妈现在再跟着我媳妇儿一起上这个盆骨训练和产后恢复课有效果吗?”

当儿子的抬头看向做医生的,很是关切的追问道。

“这……”

肖尧脸上露出了一丝犹豫,看看家属又看看老太太。

“从理论上来讲,健康运动什么时候都不迟,但是从现实角度来讲,先不说你妈愿不愿意去上这个产后恢复,就是说这个老太太就算是上了课了,恐怕这个盆骨也很难会恢复成正常的样子,毕竟这么多年她都这么度过来了,这身体里的骨头别说是定型了,这年纪一大骨头都松弛了,你再想让他紧绷起来……仅凭锻炼的话,多少其实带点难的。”

肖尧这番话说的模棱两可。

主要是吧~

嗯。

这事儿真不好评。

按道理来说,碰到膀胱脱垂这种事情,如果是年轻女性的话,毫无疑问,肯定是要安排上盆底功能训练的。

通过训练盆底功能增强盆底支持韧带、支持结构、支持肌肉的力度和强度。

接着呢,就是锻炼治疗。

针对病人进行盆底修复、康复治疗,让其定时参加具体培训课程,又或者是可教会具体锻炼的动作有利于恢复盆底肌肉。

这两种都属于保守治疗的方式。

但是这种锻炼治疗方式很明显是不适合78岁的老年人的。

所以……

肖尧想了想后,开口说道。

“老太太现在的情况只能说情况没有达到最严重的程度,你们可以考虑进行一下药物治疗,也可以考虑进行手术治疗,两种治疗都可以。”

“咱们先说药物治疗吧。”

“可以采用是产后逐瘀片来进行治疗,这种药属于口服的中成药,成分包括了当归,川芎,益母草,炮姜等,在吃完药之后,能起到活血调经、祛瘀止痛的效果,通过这种方式从而减轻患者腹痛以及身体乏力等表现。”

“然后再说手术治疗。”

“手术治疗的话,这里总共是有三种治疗方案,如果你们考虑手术治疗的话,也可以看看自己能接受哪一种。”

肖尧说这话的时候特意看了一眼老人家,很多老人其实上了年纪以后都不乐意来医院,更别说是做手术了。

老人们都觉得自己一旦做手术,很有可能这一大把年纪的就没办法再从手术台上下来了。

更多的老人甚至都觉得做手术什么的,还不如锻炼身体有效果。

所以肖尧这边也是特意摆出来三个方案,就是为了让老太太选择自己能接受的。

只有病人愿意配合医生治疗,医生这边不管是效率还是治疗的情况都会变得更好,不是吗?

“第一种手术方案是膀胱悬吊术。”

“膀胱悬吊术是一种带有创伤性的治疗措施,适用于手法复位无效的膀胱脱垂患者,老太太这边没有达到这么严重的程度,手法复位是可以的,但是也依旧可以考虑一下这个手术方案。”

“在手术过程中,医生主要通过悬吊术使用腹直肌筋膜来处理,可以将膀胱恢复到原来的部位,及早实施手术才能稳定患者的病情。”

听到这里。

老人的儿子不断的点头。

他也能理解这位年轻医生说的话,说白了就是回归自己本来的位置。

而肖尧这边也不能只介绍好处,该有的风险性还是要介绍清楚的,否则之后只会麻烦不断。

因此肖尧便直截了当的继续说道。

“但做手术都是具有风险性的,尤其是这种创伤性手术。”

“手术过后容易产生创伤性尿失禁或是感染等并发症。”

“当然医护们会尽最大的可能来预防感染的发生,但即便如此,感染发生的可能性并不是100%绝对不会发生的。”

尿失禁啊……

三个字,直接就给家属干沉默了。

当儿子的默默的瞅了一眼自家老妈的神色。

他别的不敢说。

至少如果……自家老妈真的尿失禁了的话,嗯,可以请护工过来照顾,一个不够就两个,这都不是什么要紧的事情,都属于自己,只要努力工作挣钱,有钱就能解决的。

但是……

自家老妈这个心态可能就直接抑郁了。

自己人了解自己人。

当儿子的不说有特别了解当妈的吧,但是至少也了解个2\/3左右。

自家老太太是一个特别要强,风风火火的那种人,你突然告诉他以后尿失禁了,自己都控制不了小便了,对于这种要强的老太太而言,这不和杀了她一样难受么!

这个方案pass掉。

不成不成。

不赌那万一。

万一没出现,那自然是皆大欢喜。

那万一是出现了呢?

家属几乎可以预想到之后家里能够爆发出的激烈的争吵和打架的画面。

赶紧连连摇头。

不成不成。

这个方案绝对不成,问题大的去了。

看到老太太和儿子的脸色全都变了,肖尧当下就反应过来看来这个方案肯定是被否了,所以连话都不带停顿的,接着继续说到了第2个方案。

“接下来就是方案2,盆底电刺激治疗。”

“盆底电刺激也可应用于膀胱脱垂的治疗,主要采用仪器加强处理,对于yd及盆腔神经起到不错的作用,还可以激发患者的身体感受器,从而帮助肌肉获得被动训练,还能有效提高肌肉强度。”

肖尧说到这里的时候语气一顿,看了一眼面前的家属和老太太继续说道。

“但是就和上一个手术一样,这个也是有着副作用的。”

“盆底肌电刺激治疗存在少量出血和尿失禁的危害。”

“同时还会存在尿失禁的风险,因为盆底肌电刺激会引起隐匿性压力性尿失禁,不过这里需要补充一下,这种情况只会出现在特定患者身上,绝大部分患者都不会出现这样的情况。”

“至于少量出血,那则是因为盆底肌电刺激会刺激到yd壁、g颈和子g,引起少量出血和yd黏膜的损伤。”

“同时如果电刺激治疗过度频繁的话,会加重盆底肌的疲劳,不光不能起到正向作用,反而会带来负面效果和反作用,所以如果选择这个治疗方案的话,一定要听医生的话,千万不敢自己擅自去增加次数或者是减少次数。”

听到这里。

家属皱了皱眉头,没有多说些什么,只是心理对肖尧这边提出来的第1个方案和第2个方案都不太看得好。

如果是这个样子的话,他宁可选择让老妈手动复位,然后进行药物治疗,这样保守治疗的话,反而要比做手术治疗感觉副作用少得很,也不会出现太难以掌控的情况发生。

“第3种治疗方案也是最后一种,神经肌肉电刺激治疗仪。”

“结合膀胱脱垂患者的病情需要可采用神经肌肉电刺激治疗仪来治疗,能够促进受损肌肉以及神经细胞的恢复,还可以有效增强尿道以及肛门括约肌的功能,大大改善了神经肌肉的反射,达到理想的治疗效果。”

“但同样的什么事情有好处就有坏处,这个嗯治疗方案也会带来一些无法避免的副作用。”

肖尧加重了语气,很认真的接着继续说道。

“首先带来的副作用就会出现局部肌肉痉挛。”

“神经肌肉电刺激是利用脉冲电流的方式来改善肌肉的收缩和舒张,可以用于治疗肌肉痉挛、神经肌肉疾病等,但是如果长期使用神经肌肉电刺激,可能会导致局部肌肉痉挛,从而出现局部疼痛的情况。”

“而随后就会出现局部皮肤受损的情况,皮肤红肿、瘙痒这些都是非常常见的,同时也是无法避免出现的情况。”

“最后一个,也就是比较严重的副作用的话就是局部肌肉无力。”

“如果长期使用神经肌肉电刺激,可能会导致肌肉长期处于紧张的状态,从而出现肌肉无力的情况,影响正常的生活和工作。”

随着肖尧的话音落下。

门诊室里顿时陷入了一片沉默之中,家属眉头皱的,紧紧的形成一个“川”字形,眼中满满的都是凝重的神色。

说真的。

就这三个治疗方案,他哪一个都不想选。

原本吧,他还说是琢磨着用手术治疗的方式来进行一劳永逸。

但是现在看来……

这手术治疗确实能够遭一次罪以后就好了,但是这后作用也太多了吧。

又是尿失禁,又是肌肉损伤的。

这自家老妈本来就是78岁的高龄了,说句不好听的,那还能有几年的好活头?干嘛让老妈遭这种罪?有钱没处花,还是吃饱了撑的?

可是~

当儿子偷偷摸摸的看了一眼老太太,脸上露出了一丝犹豫不决的挣扎表情。

可如果自己拒绝的话,会不会让老妈以为自己舍不得花钱给她?

如果是这个样子的话,那自己可真是比窦娥还要冤了。

属实是能达到6月飞雪的程度了。

不过若只是单纯的保守治疗的话,也是担心这个治疗万一起不到太多的效果,或者是说日后还会复发又怎么办?

折腾来折腾去的,老人家身体本来还挺好的,结果就这么在折腾的过程之中,万一出现个磕了碰了的,不行了怎么办?

哎呀!

这都是问题。

家属感觉自己脑袋想的头都要炸了。

然而就在这时,一道斩钉截铁的声音忽然在门诊室里响起,同时也打破了门诊室内此刻的宁静。

“不行。”

老太太声音很坚决,脸上的表情也同样非常的坚定。

“你这手术做不成,绝对不能做,我又怕疼,我也不想这一把子老骨头了,还上手术台去折腾,你听我的,咱就选择正常的保守治疗就对了,该吃药吃药,该治疗治疗,这手术啊,咱就不做了!”

老太太想的很清楚。

你要这样说,这手术治疗能花多少钱?顶了天了,10万块钱怎么着应该也能打住了,毕竟膀胱脱垂,你说严重不严重,说不严重也有点严重,属于那种中等类型的行列了。

但是!

这可不是说遭了一次罪,就以后都没事了的。

这万一运气不好,再搞点什么并发症出来,自己的身体自己清楚。

这平常看的,吃嘛嘛香,干嘛嘛厉害,年近80岁的人了,平常走路更是风风火火的,每天早上还要去公园和老伙计们一起对练,晚上还要去跳舞,忙得紧。

但也是在这样的状态下,身体一直保持着高强度的活跃状态,才能够不会生病,一旦疲软下来,别说是这些小病了,只怕那些麻烦的大病都会立刻找上门来。

毕竟不管咋说,这年纪就放在这里了。

你再咋跑,你再咋厉害,也不可能比得过人家现在你的年轻人对不对?

“儿子,你听我的。”

“你还记得前段时间没事还来咱家串门的我那老朋友,你一直管人家叫做沈阿姨吗?”

老太太认真的扭头,神情颇为严肃的看着自己的儿子。

“您是说住在咱们小区17号楼的沈宝栋他妈?”

儿子若有所思的回忆了一下,毕竟老妈的朋友着实有点多,叫做沈的……跟自家老妈关系还不错的,好像就是这一个。

“对。”

老太太点点头。

“前段时间你沈阿姨查出来有胃病,结果,被拖到医院以后又是做这个手术又是做那个手术,折腾了三四个月吧,好不容易才出院了,从那以后,你沈阿姨又是没力气跟我们跳舞,又是没力气跟我们早上去公园锻炼身体的,走两步都喘喘,后来实在没办法就不怎么出门了,每天也就是带着孙子下楼去遛遛弯,就这还难得很。”

“你沈阿姨之前多厉害,跟你妈年龄差不多,不对,没记错的话,你沈阿姨好像比我还大两岁,今年80了,前段时间,还在那里做西红柿酱了,一做做个几十罐的,但你看做完这手术之后,整个人一下子就萎靡不振了。”

“我跟你说,这人老了以后啊,你不服老不行,咱这精神气儿,本来就这一口,你一下子可以把这精神气打散了,这精神气儿回都回不来了,可不就是不行了吗?”

老太太语重心长的劝说着,看到儿子明显被说动且舒缓的眉毛,老太太接着扭头看向医生。

“医生,你就按我说的来吧,咱就保守治疗。”

“好。”

肖尧这边自然也不会反对老太太的决定,点点头。

“那我现在给您联系医生,等会儿您去操作室,让医生手动复位一下,然后我现在在这边开个药单,等会儿你们从操作室里离开以后,让你儿子去先把药开了,然后我这边还有一点回家之后的饮食住宅方面的叮嘱,让你儿子过来听一下,记一记。”

“好好好。”

老太太和当儿子的赶紧纷纷点头答应下来。

肖尧这边先是联系了马医生,然后又由马医生安排好人手之后,就让小护士带着老太太去操作室里做手动复位了。

而家属则是拿着肖尧刚刚开出来的药单子去1楼的药房里开完药,接着又转头回到了门诊室里。

“开完药了?”

“行了,这个药你看点说明,嗯,自己注意点,别自己胡乱吃。”

“然后呢,等一会儿,我刚刚忘说,你需要先去办一个住院手续。”

“住院?”

家属愣了一下。

“对,住院手续。”

肖尧肯定的点了点头。

“手法复位是指在麻醉的作用下用手或者是直的尿道金属探子或者是膀胱镜,将膀胱轻柔的退回原位。”

“不完全性脱垂的膀胱,在回位之后,常常会导致大量的潴留尿排出,所以回纳后留置一周f6气囊导管才行。”

“而且单纯将膀胱复位而不留置导管经常达不到复位的目的,短时间内就会立即复发了。”

“哦哦!”

男人在听到肖尧的这番解释之后,若有所思的点了点头。

“那行,等会儿我再去给我妈补一个那个住院手续去,算了,先别等会儿了,我现在就去弄吧,等我弄完以后,医生你再跟我说那些注意事项。”

“好。”

很快。

男人又急匆匆的离开了。

但又以雷霆般的速度回来了。

他已经办理好了住院手续。

“现在咱们先说这个注意事项。”

“首先呢,就是要养成良好的生活习惯,多休息,不要熬夜,同时不要让自己处于一种特别疲劳的状态,多锻炼身体,提高身体的抵抗力。”

“然后在饮食方面,患者需要吃一些营养比较丰富的食物,特别是含有蛋白质比较多的东西,像是牛奶,考虑到患者是老人,可以喝舒化牛奶,不加乳糖不会造成拉稀的那种,还有瘦肉和鸡蛋,同时避免吃一些具有辛辣刺激性食物和油腻的食物,以免病情加重。”

“锻炼身体这方面的话,最好是做一些有利于膀胱肌肉恢复的运动锻炼,像是提高运动和下蹲,运动需要长期坚持才能见效,所以最好每天都要做。”

“平常记忆的勤洗澡,保证好自己的干净卫生,防止出现感染。”

随着肖尧的话音落下,家属这边不断的点头记在了心里。

提高运动和下蹲。

这两样尤其重要。

运动需要长期坚持,正好自家媳妇最近也生完孩子了,那就让他们婆媳俩每天记得在家里多做运动。

男人在心中暗暗的想到。

而随着这位老太太的问题结束,肖尧坐在门诊室里,一边补写着上一位的病历,一边时不时的揉一下有些酸疼的肩膀,以及酸麻的脖子,一边双手不断的在键盘上敲打着。

足足过了小半个小时,肖尧这边才终于把老太太和上一位的病例全部都搞定了。

“哎呀!”

“累死我了。”

肖尧自言自语的从抽屉里掏出一包人参茶,赶紧的给自己泡了一杯。

人参这种东西都是大补之物。

按理来说,经常吃这种大补之物不太好,但是没办法呀。

他这个工作既是心累又是脑累,有的时候还身体也累。

不补不行啊。

肖尧捧着热茶,透过袅袅的白烟看着电脑屏幕,在心里头感慨万千的想到。

不知怎么的,他突然想到那天晚上跟着沈万三师兄一起去参加医学聚会的时候,好吧,说是医学聚会,实际上就是一顿自助餐,胡吃海塞的填了一肚子,最后愣是打着饱嗝出来。

当然。

不只是肖尧,沈万三师兄也同样如此。

按照师兄的话来说,来都来了,不吃咋能行?吃自助餐的最高礼仪,那就是吃到嗓子眼里,然后捧着肚子打着嗝出门,不然的话,那就没有吃自助餐的乐趣和灵魂所在了。

所以为了灵魂,两个人愣是一路上溜达着回家的。

就怕上车一晃,当场就吐在别人身上,或者是吐在车里,给人家造成麻烦,那可就不妙了。

还别说。

沈万三师兄真是个好玩的人。

肖尧嘴角勾起一丝笑容。

有句话说的好,说曹操曹操就到,男主这边正回忆着那天晚上发生的事情的时候,突然这门诊室的大门就被人从外推开了,紧接着,熟悉的声音就响起来了。

“师弟,师弟。”

“你快来,师兄,我带你去看看好玩的!”

沈万三的语气也带着一丝激动,更多的是……就仿佛是发现了新大陆一般的兴奋。

这是咋的了?

肖尧摸摸脑袋,有点好奇。